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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
开放性骨损伤是指骨折或骨折伴有开放性伤口,通常是由外伤引起的。治疗开放性骨损伤的方法主要包括清创、骨折固定、修复软组织、抗感染治疗等。
1、清创:彻底的清创是治疗开放性骨损伤的关键。清创的目的是清除伤口内的污染物、坏死组织和异物,减少感染的机会。清创应在伤后6-8小时内进行,如污染严重,可在伤后24小时内进行。
2、骨折固定:对于开放性骨损伤,应尽可能地进行骨折的固定。固定的方法包括外固定和内固定。外固定主要用于稳定性骨折,内固定主要用于不稳定性骨折。
3、修复软组织:开放性骨损伤常伴有软组织损伤,如皮肤、肌肉、血管、神经等。对于软组织损伤,应根据具体情况进行修复。
4、抗感染治疗:开放性骨损伤易并发感染,因此抗感染治疗非常重要。可根据伤口的情况选择合适的抗生素,并进行全身和局部的抗感染治疗。
总的来说,患者在治疗期间需要积极配合医生的治疗,做好伤口护理和康复工作,并定期复查,以促进骨折的愈合。