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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
高血压脑出血是一种常见的急性脑血管病,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是高血压患者的一种严重脑部并发症。除了高致死率外,高血压脑出血的致残率也很高,患者在存活后多遗留不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
以下是高血压脑出血常见的并发症:
1.感染:肺部感染、尿路感染是脑出血患者最常见的并发症。
2.应激性溃疡:可出现消化道出血,表现为呕血、黑便。
3.下肢深静脉血栓形成:主要是长期卧床导致的。
4.中枢性高热:是脑出血严重的并发症之一,主要表现为体温持续在39℃以上,而一般的降温措施效果不佳。
5.痫性发作:即人们常说的羊角风,是脑出血后较为常见的并发症。
6.脑积水:血肿清除术后,由于颅内出血、血凝块分解、蛛网膜下腔出血等原因,可导致急性脑积水。
7.脑心综合征:是由于脑出血累及丘脑下部及脑干植物神经中枢所致,患者可出现心率加快、血压升高、出汗等症状。
8.肾功能衰竭:主要与脑出血后脑水肿导致颅内压增高,引起脑疝,进而使脑干受压有关。
以上并发症可能单独出现,也可能合并出现。对于高血压脑出血患者,应积极进行治疗,同时要注意预防并发症的发生。