呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，简称呼酸合并代酸，是一种常见的混合型酸碱平衡紊乱，因为CO2潴留，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，血中的HCO3–下降至正常或正常以下，出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒同时存在。
呼酸合并代酸的病因
1、常见于心脏骤停、慢性阻塞性肺疾病，比如慢性阻塞性肺气肿，慢性支气管炎，以及慢性肺源性心脏病等合并循环衰竭，严重肾衰竭合并呼吸衰竭、药物和一氧化碳中毒等，腹泻或者肾小管酸中毒时，由于低钾或高钾，导致呼吸肌麻痹。
2、呼吸肌麻痹导致患者通气不畅，发生严重缺氧、休克、血容量不足、心排血量减少等导致乳酸增多，由于营养不良、饥饿、肾功能障碍引起酸性代谢产物增多，在呼酸基础上合并代酸。
呼酸合并代酸的治疗
1、积极舒张支气管，必要时气管插管、呼吸机辅助通气，同时控制气道炎症，纠正缺氧，降低二氧化碳潴留。
2、针对各种单纯型酸碱平衡紊乱采取相应治疗，以使血ph值，快速恢复到安全范围。患者呼吸通常后，二氧化碳含量下降，PH基本上就会降到正常范围，使机体酸碱代谢恢复正常。
3、严重的酸中毒可能会导致高钾血症，需要积极的预防处理。
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