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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,确切的发病原因目前尚未明确,可能与以下因素有关。
-先天性发育异常:胚胎发育过程中,肝脏血管发育异常,导致血管内皮细胞异常增生,形成血管瘤。
-激素刺激:女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使体内激素水平发生变化,可能会刺激血管瘤生长。
-其他:毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张;肝组织局部坏死后,周围血管充血、扩张,最后形成空泡;肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张等。
大多数肝脏血管瘤患者无明显不适症状,常在体检或因其他疾病行腹部影像学检查时发现。少数患者可出现上腹部不适、腹痛、腹胀等症状。当血管瘤较大时,可能会压迫周围器官,引起相应的症状,如压迫胃可导致食欲不振、恶心、呕吐等。
如果怀疑有肝脏血管瘤,应及时就医,进行相关检查,如超声、CT、磁共振成像等,以明确诊断。对于无症状的肝脏血管瘤,一般不需要治疗,定期复查即可。如果血管瘤较大或出现明显症状,可根据具体情况选择手术治疗、介入治疗、放疗等。
需要注意的是,肝脏血管瘤是一种良性肿瘤,大多数患者预后良好。但少数情况下,血管瘤可能会破裂出血,引起严重并发症,甚至危及生命。因此,对于较大的肝脏血管瘤,应遵医嘱进行治疗,并注意定期复查。