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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝移植是一种治疗肝功能衰竭或肝脏疾病的重要手术,通常情况下需要供体和受体的血型相匹配。虽然肝脏对于血型的要求相对较宽松,但血型不匹配会增加手术的风险和并发症的发生率。
血型是由红细胞表面的抗原决定的,主要分为A、B、AB、O四种类型。而根据Rh因子的有无又可分为Rh阳性和Rh阴性。在进行肝移植手术时,通常需要供体和受体的血型必须保持一致,这是因为如果血型不匹配会出现免疫排斥反应,如果供体和受体的血型不一致,受体的免疫系统可能会将新移植的肝脏视为外来物质进行攻击,导致严重的免疫排斥反应。其次,血型不匹配也会增加手术后的并发症风险,例如血栓形成、感染等问题。最后,血型不匹配也会影响手术后的愈合和康复,甚至可能影响新肝脏的功能。
因此,为了减少手术风险和提高手术成功率,通常会优先选择血型相匹配的供体。不过,近年来也有研究表明,即使血型不完全一致的情况下,通过特定的药物和治疗手段也可以降低免疫排斥反应的风险,但这需要更多的研究和临床实践来验证。
综上所述,一般情况下肝移植需要供体和受体的血型相匹配,这是为了减少手术的风险和并发症的发生率。对于需要进行肝移植手术的患者来说,选择合适的供体和进行充分的术前准备十分重要。