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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
肝性脑病是由于严重的肝脏疾病导致的中枢神经系统功能紊乱的综合征，常发生在肝硬化或急性肝功能衰竭的患者中。根据其病情的严重程度，可分为以下四期：
1.前驱期：又称轻微肝性脑病，患者可能会出现轻微的认知和行为改变，如注意力不集中、记忆力下降、计算力减退、语言和书写障碍等，也可能会出现情绪不稳定、欣快、抑郁等。
2.昏迷前期：患者的认知和行为改变会更加明显，如定向力障碍、语言不清、书写障碍、行为异常、幻觉、扑翼样震颤等。
3.昏睡期：患者会进入昏睡状态，大部分时间处于昏睡状态，但可以被唤醒，醒后可回答简单的问题，但反应迟钝。
4.昏迷期：患者会进入昏迷状态，无法唤醒，对各种刺激无反应，各种反射消失。
需要注意的是，肝性脑病的分期并不是固定的，有些患者可能会跳过某个阶段，直接进入昏迷期。此外，肝性脑病的症状也可能会因个体差异而有所不同。因此，如果怀疑自己或他人患有肝性脑病，应及时就医，进行相关检查和诊断。
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