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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝区疼痛且肝上检查光点多可能是多种肝脏疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.脂肪肝：肝脏内脂肪堆积过多，可导致肝脏肿大，引起肝区疼痛。超声检查时，可表现为肝内光点增多。
2.肝炎：病毒感染、药物损伤、酒精中毒等因素可导致肝炎，引起肝细胞炎症和坏死，出现肝区疼痛。超声检查时，可表现为肝内光点增多、回声增强等。
3.肝硬化：长期慢性肝病可导致肝硬化，肝脏质地变硬，可出现肝区疼痛。超声检查时，可表现为肝内光点增多、分布不均匀、肝表面不光滑等。
4.肝癌：肝癌是肝脏的恶性肿瘤，可引起肝区疼痛。超声检查时，可表现为肝内光点增多、结节状回声等。
5.其他：肝脓肿、肝内胆管结石等疾病也可导致肝区疼痛和肝内光点增多。
需要注意的是，超声检查只是一种初步的检查方法，不能明确诊断疾病。如果出现肝区疼痛和肝内光点增多，需要进一步进行其他检查，如肝功能检查、肝炎病毒标志物检查、肝脏CT或MRI检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，肝区疼痛还可能与肝脏以外的疾病有关，如胆囊炎、胆结石、胸膜炎等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、黄疸等，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。
总之，肝区疼痛且肝上检查光点多可能是多种疾病的表现，需要进一步检查以明确诊断。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防肝脏疾病的发生。
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