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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内血管瘤是一种常见的肝脏血管性疾病，它是由异常扩张的肝内血管构成的良性肿块。血管瘤通常是由多个血管组成的瘤，它可能是静脉性、动脉性或是混合性的。血管瘤通常由正常的肝脏组织和异常扩张的血管组织构成，通常是良性的，但在极少数情况下也可能是恶性的。
肝内血管瘤通常是无症状的，很多时候都是在进行腹部检查时无意中发现的。然而，一些患者可能会出现腹痛、腹部不适、腹部肿块、消化道出血、贫血、肝功能异常等症状。肝内血管瘤一般来说不需要治疗，但对于一些大型或有症状的病例，可能需要进行手术切除或介入治疗。
肝内血管瘤的发病原因目前还不是非常清楚，一些研究认为它可能与遗传、激素水平、肝脏损伤、肝硬化等因素有关。在妊娠期间，由于雌激素水平的增加，肝内血管瘤可能会增大或出现出血。此外，长期使用口服避孕药或雌激素替代疗法的女性，也有较高的肝内血管瘤发病率。
肝内血管瘤的确诊通常通过影像学检查，如超声波、CT扫描、磁共振成像等。有时候可能需要进行肝穿刺活检，以确认肿块的性质。对于小型、无症状的肝内血管瘤，通常不需要治疗，但需要定期随访和检查。对于大型或有症状的血管瘤，治疗的选择主要包括手术切除、栓塞治疗和射频消融等。
总的来说，肝内血管瘤是一种常见而多见的良性肝脏疾病，大多数情况下是无症状的，不需要治疗。然而，对于一些有症状的或是恶性的病例，可能需要采取相应的治疗措施。预防肝内血管瘤的方法包括避免长期大量饮酒，保持健康的生活方式，定期进行体检和检查等。
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