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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，通常在增强CT检查中可以得到清晰的描述。
一、在增强CT扫描中，肝内血管瘤通常表现为以下特征：
1.动脉期：在注射造影剂后的早期，血管瘤会出现明显的强化，表现为高密度影。这是由于血管瘤内的血管丰富，造影剂能够迅速进入并填充瘤体。
2.门静脉期：随着造影剂的逐渐廓清，血管瘤的强化程度会逐渐降低，但仍高于周围正常肝组织。
3.延迟期：在延迟扫描中，血管瘤的密度通常会进一步降低，与周围肝组织的密度接近或相等。
二、肝内血管瘤在增强CT上还可能具有以下特点：
1.边界清晰：血管瘤的边界通常比较清晰，与周围肝组织分界明显。
2.大小和形态：血管瘤的大小和形态可以各不相同，小的血管瘤可能只有几毫米，大的血管瘤则可能占据整个肝脏的一部分。
3.位置：血管瘤可以发生在肝脏的任何部位，但通常位于肝右叶。
需要注意的是，增强CT对肝内血管瘤的诊断具有较高的准确性，但仍有少数病例可能需要结合其他检查方法，如磁共振成像、超声等，以明确诊断。
如果在增强CT检查中发现肝内血管瘤，医生通常会根据瘤体的大小、位置、数量以及患者的症状等因素，制定相应的治疗方案。对于较小的、无症状的血管瘤，通常不需要治疗，只需定期复查即可。对于较大的、有症状的血管瘤，可能需要进行手术治疗、介入治疗或其他治疗方法。
总之，增强CT是诊断肝内血管瘤的重要检查方法之一，能够提供关于血管瘤的详细信息，帮助医生制定合理的治疗方案。
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