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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,通常在增强CT检查中可以得到清晰的描述。
一、在增强CT扫描中,肝内血管瘤通常表现为以下特征:
1.动脉期:在注射造影剂后的早期,血管瘤会出现明显的强化,表现为高密度影。这是由于血管瘤内的血管丰富,造影剂能够迅速进入并填充瘤体。
2.门静脉期:随着造影剂的逐渐廓清,血管瘤的强化程度会逐渐降低,但仍高于周围正常肝组织。
3.延迟期:在延迟扫描中,血管瘤的密度通常会进一步降低,与周围肝组织的密度接近或相等。
二、肝内血管瘤在增强CT上还可能具有以下特点:
1.边界清晰:血管瘤的边界通常比较清晰,与周围肝组织分界明显。
2.大小和形态:血管瘤的大小和形态可以各不相同,小的血管瘤可能只有几毫米,大的血管瘤则可能占据整个肝脏的一部分。
3.位置:血管瘤可以发生在肝脏的任何部位,但通常位于肝右叶。
需要注意的是,增强CT对肝内血管瘤的诊断具有较高的准确性,但仍有少数病例可能需要结合其他检查方法,如磁共振成像、超声等,以明确诊断。
如果在增强CT检查中发现肝内血管瘤,医生通常会根据瘤体的大小、位置、数量以及患者的症状等因素,制定相应的治疗方案。对于较小的、无症状的血管瘤,通常不需要治疗,只需定期复查即可。对于较大的、有症状的血管瘤,可能需要进行手术治疗、介入治疗或其他治疗方法。
总之,增强CT是诊断肝内血管瘤的重要检查方法之一,能够提供关于血管瘤的详细信息,帮助医生制定合理的治疗方案。