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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脏是人体内最大的实质性内脏器官，具有多种重要的生理功能，如代谢、解毒、合成等。肝脏超声检查是一种常用的影像学检查方法，可以帮助医生了解肝脏的大小、形态、结构和血流情况等，对于诊断和治疗肝脏疾病具有重要的临床价值。
在进行肝脏超声检查时，医生会根据肝脏回声的强度和分布情况来判断肝脏是否存在异常。正常情况下，肝脏回声应该是均匀的、细小的点状回声，类似于云雾状。如果肝脏回声增多，可能是以下原因引起的：
1.脂肪肝：是由于肝脏内脂肪堆积过多而导致的一种疾病。在超声检查中，脂肪肝的主要表现为肝脏回声增强、增粗，分布不均匀。
2.肝纤维化和肝硬化：肝纤维化和肝硬化是肝脏慢性疾病的常见后果。在这些情况下，肝脏组织会被疤痕组织所取代，导致肝脏回声增强、增粗，分布不均匀。
3.肝内胆管结石：肝内胆管结石是指肝内胆管内形成的结石。在超声检查中，肝内胆管结石的主要表现为肝内胆管扩张，胆管内可见强回声团，其后伴有声影。
4.肝血管瘤：肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。在超声检查中，肝血管瘤的主要表现为肝脏内出现圆形或椭圆形的低回声或等回声肿块，边界清晰，内部回声均匀。
5.肝癌：肝癌是一种恶性肿瘤，也是导致肝回声增多的常见原因之一。在超声检查中，肝癌的主要表现为肝脏内出现低回声或等回声肿块，边界不清晰，内部回声不均匀，可伴有血流信号。
总之，肝回声增多可能是多种肝脏疾病的表现之一，如果出现肝回声增多的情况，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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