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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，其CT表现具有一定的特征性，主要包括以下几个方面：
1.平扫表现：大多数肝海绵状血管瘤在CT平扫上表现为低密度肿块，边界清楚，密度均匀。少数较大的血管瘤可因瘤内血栓形成、出血、钙化等而表现为混杂密度。
2.增强扫描表现：肝海绵状血管瘤的典型增强表现为“早出晚归”或“快进慢出”。
-动脉期：瘤体边缘呈结节状或斑片状强化，密度高于周围肝实质。
-门静脉期：强化范围逐渐向瘤体中心扩展，但强化程度较动脉期有所降低。
-延迟期：瘤体强化程度进一步降低，但仍高于周围肝实质，整个瘤体呈等密度或略高密度填充。
3.特殊表现：部分肝海绵状血管瘤在增强扫描时可表现为不典型强化，如动脉期无强化、门静脉期或延迟期强化等。此外，少数血管瘤还可伴有动静脉瘘、胆管扩张等。
需要注意的是，CT检查对于肝海绵状血管瘤的诊断具有较高的准确性，但仍有少数病例可能与其他肝脏肿瘤难以鉴别。在临床工作中，医生通常会结合患者的病史、症状、体征以及其他影像学检查结果进行综合分析，以明确诊断。如果怀疑有肝海绵状血管瘤，建议及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。
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海绵状血管瘤是肝血管瘤吗
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