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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
嘴里发苦，尤其是早上和晚上，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.口腔问题：口腔感染、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔问题可能导致嘴里发苦。这些问题可能会导致口腔内细菌滋生，产生异味和苦味。
2.消化系统问题：胃酸反流、胆囊炎、胆结石等消化系统问题可能导致嘴里发苦。胃酸反流时，胃酸会倒流到口腔中，引起苦味。胆囊炎和胆结石可能会影响胆汁的正常分泌和排泄，导致胆汁反流到口腔中，引起苦味。
3.生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜、饮食不规律等生活习惯可能导致嘴里发苦。这些习惯可能会影响身体的新陈代谢和消化系统的正常功能，导致嘴里发苦。
4.药物副作用：某些药物的副作用可能导致嘴里发苦。例如，抗生素、抗抑郁药、降压药等药物可能会影响口腔内的味觉感受，导致嘴里发苦。
5.其他原因：糖尿病、肝病、肾病等全身性疾病也可能导致嘴里发苦。此外，压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题也可能导致嘴里发苦。
如果嘴里发苦的症状持续较长时间或伴有其他症状，如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行相应的治疗。
以下是一些缓解嘴里发苦的方法：
1.保持口腔清洁：定期刷牙、使用牙线、漱口等，保持口腔清洁，减少细菌滋生。
2.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等清淡食物。
3.生活习惯调整：戒烟、限酒、保持充足的睡眠、规律饮食等，改善生活习惯。
4.药物治疗：如果嘴里发苦是由药物副作用引起的，可在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。
5.治疗原发疾病：如果嘴里发苦是由全身性疾病引起的，应积极治疗原发疾病。
总之，嘴里发苦可能是由多种原因引起的，应根据具体情况进行相应的治疗。如果症状持续较长时间或伴有其他症状，建议及时就医。
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