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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
缺血灶的严重程度一般可以通过MRI或CT等影像学检查来评估，根据缺血灶的大小、数量和受累范围来判断。如果缺血灶较小，数量较少，并且在临床上并未出现明显的症状，那么通常情况下是可以通过药物治疗和生活方式改善来控制病情的发展。但如果缺血灶较大，数量较多，并且伴随着认知障碍、运动障碍、言语障碍等临床症状，那么就需要更加积极地治疗和管理。
对于双侧额叶点状缺血灶严重程度较大的患者，通常需要综合性治疗方案，包括药物治疗、康复训练和生活方式干预等。药物治疗主要是通过抗血小板药物、改善脑血流的药物或者神经保护药物来减轻缺血病变的发展。康复训练主要是通过物理治疗、言语治疗、认知训练等手段来帮助患者恢复受损的功能。生活方式干预则是通过控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，来减少新的缺血灶的形成。
另外，对于严重的双侧额叶点状缺血灶，有时候可能需要外科干预，例如血管成形术或者介入手术来改善脑血流。总之，对于双侧额叶点状缺血灶的严重程度，要根据患者的具体情况来进行评估，并制定合理的治疗方案。及时进行治疗和管理是非常重要的，可以有效减少病情的发展，改善患者的生活质量。
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