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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
蝶鞍部肿瘤是一组发生于蝶鞍区的颅内肿瘤,包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等。其主要症状与肿瘤的类型、大小、生长速度、位置及是否侵犯周围组织等有关。主要症状包括以下几方面:
-内分泌紊乱:由于肿瘤压迫正常垂体组织而导致的激素分泌紊乱,是蝶鞍部肿瘤最常见的症状,常见于功能性肿瘤。不同的肿瘤可导致不同的激素分泌异常,如泌乳素瘤导致女性闭经、溢乳,男性性功能减退,生长激素瘤导致巨人症或肢端肥大症等。
-视力视野障碍:肿瘤压迫视神经或视交叉,导致视力下降、视野缺损。视力障碍多为双侧性,且进行性加重。
-颅内压增高:由于肿瘤阻塞脑脊液循环通路导致颅内压增高,引起头痛、恶心、呕吐等症状。头痛多为持续性、进行性加重,呕吐多与头痛呈喷射性。
-其他:肿瘤压迫周围组织可导致相应的症状,如压迫海绵窦导致面部麻木、眼球运动障碍,压迫下丘脑导致尿崩症、体温调节紊乱等。
总之,蝶鞍部肿瘤的症状较为复杂,需要结合患者的具体情况进行分析和判断。如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。
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