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修建成 主任医师 南方医科大学南方医院 心血管内科
心绞痛是冠状动脉供血不足引发的心肌暂时性缺血缺氧症状,常常给患者带来剧烈的胸骨后压榨性疼痛。今天,我们就来详细探讨一下心绞痛的治疗方法。💡
💙急性期治疗
保证休息 🛌:心绞痛发作时,患者应立即停止活动,卧床休息,避免情绪激动,以减少心肌耗氧量。
保持呼吸道通畅 👃:确保患者呼吸道畅通,避免误吸,必要时给予吸氧治疗,增加全身氧气供应。
药物治疗 💊:舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,可迅速扩张冠状动脉,缓解疼痛。若疼痛未缓解,5-10分钟后可重复含服,但最多不超过3次。
💙 一般治疗
生活方式调整 🏃♂️🍎:戒烟、限酒、合理饮食(低盐、低脂、高纤维)、适当运动、控制体重,避免过度劳累和情绪波动。
心理干预 😌:心理因素对心绞痛的发病和康复有重要影响,必要时可寻求心理医生的帮助,进行认知行为疗法或心理疏导。
💙 药物治疗
抗血小板药物 💊:如阿司匹林,可防止血栓形成,减少心绞痛发作。
硝酸酯类药物 💊:如硝酸甘油,可扩张冠状动脉,改善心肌供血。
β受体阻滞剂 💊:如美托洛尔,可减慢心率,降低心肌耗氧量。
钙通道阻滞剂 💊:如硝苯地平,可扩张血管,减轻心绞痛症状。
他汀类药物 💊:如阿托伐他汀,可降低血脂,稳定斑块,预防动脉粥样硬化。
💙手术治疗
经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 💉:通过导管进入冠状动脉,扩张狭窄的血管,必要时植入支架,改善心肌供血。
冠状动脉旁路移植术(CABG) 🔪:对于多支冠状动脉严重狭窄的患者,可通过手术建立新的血管通路,绕过狭窄的冠状动脉,改善心肌供血。
💙中医治疗
活血化淤法 🌿:常用含有丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等中药的方剂,通过活血化瘀,改善心肌微循环,缓解心绞痛症状。
芳香温通法 🗡️:常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等中成药,这些药物具有芳香开窍、温通心脉的作用,可迅速缓解心绞痛。
袪痰通络法 💊:常用通心络等药物,通过祛痰通络,改善心肌供血,减轻心绞痛症状。
心绞痛的治疗方法多种多样,从急性期治疗到一般治疗、药物治疗、手术治疗再到中医治疗,每一种方法都有其独特的优势和适用场景。患者应积极配合医生的治疗,改善生活习惯,保持良好的心态,共同战胜心绞痛这一疾病。💪🚀