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李洋 副主任医师 讲师 广州医科大学附属中医医院 中医肛肠科
🌕现在人们越来越重视健康的时代，肛肠健康也不容忽视，而肛瘘作为常见的肛肠疾病之一，备受大家关注。要想让患者摆脱肛瘘的困扰，恢复正常的生活状态，关键就在于了解并选择合适的治疗方法。💥那么，肛瘘的治疗方法具体都涉及哪些方面呢？下面就详细地剖析一下肛瘘的治疗方法要点，为守护肛肠健康提供有力的支持。
一、手术治疗：☄️
🍀肛瘘切开术：适用于低位肛瘘，也就是瘘管位于肛门外括约肌深部以下的情况。手术时，医生会将瘘管全程切开，使创口敞开，靠肉芽组织生长逐渐愈合。这种方法相对简单直接，能有效去除病灶，但术后创口愈合时间相对较长，恢复过程中需要做好创面护理，预防感染等情况。
🍀肛瘘切除术：无论是低位肛瘘还是高位肛瘘，只要瘘管与肛门括约肌的关系允许，都可考虑该方法。手术把瘘管以及周围的瘢痕组织等一并切除，创面相对较大，不过治愈率较高。术后同样要注重对创面的清洁、换药等护理工作，促进伤口顺利愈合。
🍀挂线疗法：常用于高位肛瘘，因为高位肛瘘直接切开瘘管容易损伤肛门括约肌，导致肛门失禁等严重后果。挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线等，缓慢切开瘘管，在这个过程中，橡皮筋或药线起到慢性切割、引流以及刺激周围组织产生炎症反应促使纤维化的作用，边切割边愈合，最大程度保留肛门括约肌功能，减少肛门失禁风险，但治疗周期会稍长些，且在挂线期间患者可能会有一定疼痛等不适感觉。
二、非手术治疗：⚡️
🍁坐浴：通过温水或遵医嘱使用一些具有清热燥湿、消肿止痛等功效的中药坐浴，比如用黄柏、苦参、芒硝等配伍煎水后坐浴，能够清洁肛门局部，减轻炎症、水肿，缓解疼痛、瘙痒等不适症状。
🍁药物治疗：可外用一些抗感染、消肿的药膏，如莫匹罗星软膏等，涂抹在肛门周围，抑制局部细菌生长，减轻炎症表现；如果疼痛明显，可适当服用止痛药物缓解症状。同时，对于存在便秘等情况的患者，还会使用缓泻剂，保持大便通畅，避免干结的大便对瘘管造成刺激，加重病情。不过非手术治疗通常难以彻底治愈肛瘘，多数还是需要后续进行手术根治。
🐋🌱肛瘘的注意事项：
1.保持肛门清洁，便后用温水清洗，按医嘱进行坐浴，防止感染加重。
2.饮食上多吃富含膳食纤维食物，保持大便通畅，避免用力排便使肛瘘症状恶化。
3.按医生要求规律用药、换药，积极配合治疗，不要自行中断治疗。
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