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张春雷 副主任医师 暨南大学附属第一医院 口腔医疗中心
😁一提到龋齿，大家可能都不陌生，知道它是牙齿上的“小黑洞”，会给我们带来不少麻烦。但要想确切知道牙齿有没有龋齿，龋齿又发展到什么程度了，可不能光靠自己瞎猜哦。🥼这里面可有一系列专业的检查门道呢，也就是我们常说的龋齿检查啦。
🦋1.视诊：查看牙齿表面有无颜色改变，比如正常牙齿一般呈乳白色，而出现龋齿时，牙齿上可能会有白垩色、黄褐色或者黑色的斑点、斑块，这些往往是龋损部位的表现。同时观察牙齿的形态，看是否存在龋洞，有的龋洞比较明显，位于牙齿的咬合面、邻面或者颊舌面等部位，呈现出大小不一、边缘不规则的凹陷状。
🦋2.探诊：医生会用探针轻轻探查牙齿的各个面，感受牙齿表面的质地，正常牙齿表面是光滑且质地均匀的，而在龋损部位，质地会变软，探针能较轻易地插入，以此来判断龋齿的程度。通过探诊还能确定龋洞的深度、范围以及是否与牙髓腔相通等情况，比如探针探入较浅，提示龋损可能尚在牙釉质层或牙本质浅层；若探针能深入，可能意味着龋损已到达牙本质深层，接近牙髓了。
🦋3.X线检查：X线片能够帮助看清牙齿内部的结构，尤其是邻面龋，有时候仅凭视诊和探诊很难发现，而在X线片上可以清晰呈现出邻面龋损的位置、大小以及龋坏的深度，还能观察到龋损与牙髓腔、根管、根尖周组织的关系，判断是否已经引起了牙髓、根尖周的病变。
🦋4.牙髓活力测试：常用的测试方法包括温度测试和电活力测试。温度测试时，使用冷或热刺激作用于牙齿表面，观察患者的感觉反应，正常牙髓对温度刺激有相应的感觉且刺激去除后疼痛很快消失，若牙髓出现炎症等病变，对温度刺激会变得敏感，疼痛反应会更强烈且持续时间较长。电活力测试则是通过仪器给予牙齿一定的电流刺激，根据牙齿的反应来判断牙髓活力情况，以此推断龋齿对牙髓的侵害程度。
👒👓检查后的注意事项：
1.遵循医嘱：根据医生给出的建议，比如是否需要进一步做其他检查、是否需要马上开始治疗等，严格按要求执行，不要自行忽略或随意更改安排，确保牙齿问题能得到妥善处理。
2.关注口腔变化：检查后仍要留意口腔内牙齿的情况，若后续出现疼痛加剧、肿胀等异常变化，要及时再联系医生复诊，看是否有病情变化需要调整治疗方案。
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