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郑心婷 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院 肿瘤中心
食管癌,🦎这一犹如“健康杀手”般的存在,近年来发病率一直居高不下,给无数家庭带来了沉重的打击。当面对它的侵袭时,积极的治疗就是我们与病魔抗争的有力武器。🏹
💐1.手术治疗:对于早期食管癌,肿瘤尚局限在食管内,没有侵犯周围组织及发生远处转移时,常采用根治性手术切除病变部位的食管以及可能受累的周围组织、淋巴结等。当食管癌发展到中晚期,已经无法完全切除肿瘤,但存在吞咽困难等严重影响患者生活质量的情况时,可施行姑息性手术。
💐2.放射治疗:根治性放疗适用于部分早期食管癌患者由于身体原因无法耐受手术,或者拒绝手术的情况。辅助性放疗对于一些手术切除后病理检查发现有局部淋巴结转移风险或者肿瘤切缘阳性等情况的患者,术后进行辅助性放疗,可降低局部复发的几率,进一步清除可能残留的癌细胞,提高治疗的整体效果。
💐3.化学治疗:对于中晚期食管癌患者,术前化疗可以使肿瘤缩小、降期,让原本难以切除的肿瘤变得能够手术切除,同时还能消灭一些潜在的转移癌细胞,提高手术治疗的疗效以及患者的远期生存率。常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶等,一般会采用联合用药的方案。在手术后进行,针对那些手术切除后有较高复发风险的患者,通过化疗药物杀灭可能残留和已经进入血液循环的癌细胞,减少肿瘤复发和远处转移的可能性,巩固手术治疗的成果,延长患者的生存期。
🌸手术后的注意事项:🌾
1.生命体征监测:若出现血压持续下降、心率加快等情况,可能提示有术后出血,需尽快采取相应措施。
2.呼吸道管理:进行深呼吸、咳嗽、咳痰等活动,必要时可通过雾化吸入等方式帮助痰液排出,预防肺部感染。
3.切口及引流管护理:注意观察手术切口有无渗血、渗液、红肿等情况,保持切口清洁干燥,按时换药。