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王昊飞 主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 胸外科
肺栓塞是一种严重的肺部血管疾病😱,起病急骤,若不及时治疗,病死率颇高😟。准确把握治疗方案,对挽救患者生命、改善预后意义重大。下面就来详细介绍肺栓塞的常见治疗手段。
1. 呼吸循环支持:对存在低氧血症的患者,及时给予吸氧😮,改善机体缺氧状态。倘若患者出现休克😵、低血压,需快速补充液体扩容💧,必要时使用血管活性药物💊,维持血压稳定,保障重要脏器的血液灌注,为后续治疗争取时机⏱️。
2. 溶栓治疗:针对高危、大面积肺栓塞,尤其是合并休克、严重低氧血症的患者,溶栓是关键举措🔑。常用溶栓药物如尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等,它们能快速溶解血栓,恢复肺血管通畅🩸。不过,溶栓治疗有出血风险😖,治疗前后需严格评估适应证与禁忌证📋。
3. 介入治疗:如导管碎栓术、导管抽吸血栓术等,快速降低血管内血栓负荷,短时间内缓解患者的危急状况😮,后续配合抗凝、溶栓药物,助力血栓彻底清除。
4. 外科手术治疗:少数极为严重、药物及介入治疗效果不佳的患者,会考虑外科手术,像肺动脉血栓切除术,直接开胸取出血栓😱,但手术创伤大、风险高,需谨慎权衡利弊后实施。
肺栓塞病情凶险,治疗方案需因人而异。患者确诊后,家属应配合医护人员👩⚕️,督促患者遵循医嘱治疗与康复💪。后续定期复查🩺,及时发现潜在问题🔍,最大程度保障患者的生活质量与远期健康🌈。
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