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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
视网膜静脉炎,一般指的是视网膜静脉周围炎,其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等几个方面:
一、一般治疗
患者需要卧床休息,避免做剧烈运动,保持心情的平和,避免过于焦虑。日常生活中要注意用眼卫生,少看电视、电脑,保证充足的睡眠时间,并合理膳食,避免辛辣食物。
二、药物治疗
1、止血治疗:如果患者眼部出血,可以遵医嘱使用维生素K、维生素C、卵磷脂络合碘等药物,这些药物具有止血的作用。
2、抗结核治疗:如果视网膜静脉周围炎的发病与结核分枝杆菌感染有关,需要遵医嘱使用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。异烟肼因其副作用较小,可以持续应用较长时间。
3、其他药物治疗:对于病情需要,还可能使用钙剂、芦丁等药物,这些药物可以降低血管的脆性,对治疗视网膜静脉周围炎有积极作用。
三、手术治疗
1、激光手术:对于反复出血,且荧光素眼底血管造影(FFA)显示视网膜有无灌注区的患者,可以行激光光凝治疗,针对受累区视网膜及其血管,包括新生血管。有时需要反复激光光凝,以加强和扩大治疗范围。
2、玻璃体切除术:对于病情较为严重,如玻璃体积血不吸收、玻璃体机化膜牵拉以及有视网膜脱离的患者,可以行玻璃体切割手术治疗。但需要注意的是,玻璃体切除术后,有可能会出现虹膜红变、血管性青光眼等并发症。
四、其他治疗
如果怀疑视网膜静脉周围炎的发病与脓毒性病灶如龋齿、扁桃体炎、副鼻窦炎等有关,可清除这些可疑病灶。
综上所述,视网膜静脉周围炎的治疗方法多样,具体治疗方案应根据患者的具体病情和医生的建议来确定。