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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
先天性上睑下垂是一种较为常见的儿童眼病,指的是提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或完全不能抬起,遮挡部分或全部瞳孔。目前,治疗先天性上睑下垂的主要方法有手术治疗和非手术治疗。
1.手术治疗:
-提上睑肌缩短术:这是一种较为常用的手术方法,适用于轻度和中度的先天性上睑下垂。手术通过缩短提上睑肌,增加其力量,从而达到矫正上睑下垂的目的。
-额肌瓣悬吊术:这种方法适用于重度的先天性上睑下垂。手术通过将额肌瓣与上睑相连,利用额肌的力量来提起上睑,达到矫正上睑下垂的目的。
2.非手术治疗:
-缝线矫正法:通过缝线的方式将上睑与额肌连接起来,利用额肌的力量来提起上睑,从而达到矫正上睑下垂的目的。这种方法适用于轻度和中度的先天性上睑下垂,手术创伤小,但效果维持时间较短。
-硅胶管植入法:这种方法是将医用硅胶管通过手术植入上睑,利用硅胶管的支撑力来提起上睑,从而达到矫正上睑下垂的目的。这种方法适用于轻度和中度的先天性上睑下垂,手术创伤小,但效果维持时间较短。
需要注意的是,先天性上睑下垂的手术时机应根据患儿的具体情况而定。一般来说,如果患儿的上睑下垂程度较轻,不影响视力发育,可在学龄前进行手术;如果患儿的上睑下垂程度较重,已经影响了视力发育,应尽早进行手术,以免形成弱视。
总之,先天性上睑下垂是一种需要及时治疗的疾病,家长应带患儿及时到医院就诊,根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。