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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
儿童沙眼，也叫沙眼病，是由结膜上的血管炎症引起的一种常见的眼部疾病。沙眼会导致眼睛发炎、疼痛、瘙痒、泪水增多等症状，严重的话还会影响孩子的视力和学习。
对于儿童沙眼是否需要手术的问题，首先要看病情的轻重程度。轻度的沙眼可以通过眼药水或者眼膏进行治疗，通常情况下不需要手术。但是，如果沙眼严重且长时间未得到有效治疗，引起了角膜溃疡、视力下降等并发症，那么可能需要手术治疗。
手术治疗沙眼主要包括两种方法：一种是成人提及较多的结膜刮除术，另一种是儿童更适用的手术——结膜穹窿手术。结膜穹窿手术是一种微创手术，通过在结膜上开一个小孔，将沙眼内容物排除干净并进行清洁消毒，达到治愈的效果。这种手术相对简单且创伤小，非常适合年幼的儿童。
不过，无论是采取药物治疗还是手术治疗，对于儿童沙眼来说，家长和孩子本人都需要配合医生的治疗，积极配合医生的指导使用眼药水，保持眼部清洁卫生，避免摩擦眼睛，定期到医院复诊等，这样才能更好地控制和治疗沙眼，减轻症状。
总的来说，对于儿童沙眼，是否需要手术取决于病情的严重程度，有些情况下可以通过药物治疗而不需要手术。但是，如果症状持续且严重，影响到孩子的生活和学习，那么手术治疗可能是必要的，一定要在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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