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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
老年黄斑变性是一种影响眼睛黄斑部位的眼病。根据病变的类型和表现形式,老年黄斑变性可以分为干性和湿性两种类型。
干性老年黄斑变性是最常见的类型,约占所有老年黄斑变性患者的80-90%。它通常表现为黄斑区域发生退行性变化,患者可能会出现黄斑区域的萎缩、色素变化和视网膜变薄。干性AMD进展缓慢,症状通常较为温和,但在严重情况下可能导致中心视力严重丧失。
湿性老年黄斑变性则较为罕见,但却是造成严重视力丧失的主要原因。它的表现形式是黄斑区域血管异常增生,可能会导致出血、渗出和瘢痕形成。患者的视力损害往往较快,严重时甚至可能在几天或几周内失去大部分视力。
针对老年黄斑变性,需要进行相应的治疗。干性AMD的治疗主要包括饮食调整、视力康复训练和营养补充。例如,摄入富含叶黄素、维生素C和E以及锌的食物可以帮助延缓干性AMD的进展;视力康复训练可以帮助患者适应视力下降,保持最佳的生活质量。
针对湿性AMD,目前主流的治疗方法包括注射抗血管内皮生长因子药物和激光治疗。注射抗VEGF药物可以抑制异常血管生长,减轻病变,从而达到保护视力的效果。激光治疗则可以针对异常血管进行焊接或破坏,从而阻止其继续渗出和出血。
除了上述治疗方法外,一些患者还可能会考虑接受营养补充、辅助治疗和手术治疗。例如,一些新型药物和干预手术技术也被陆续引入临床实践,并且在一定程度上取得了一些积极的疗效。
总的来说,老年黄斑变性的治疗需要结合患者的病情和类型,进行个体化的治疗方案制定。在治疗的同时,患者还应该注重日常生活中的饮食和生活习惯,保持健康的生活方式,有助于减缓病变的进展,维持更好的视力。同时,及时发现病变并积极治疗,也是保护视力的关键。