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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
棘阿米巴角膜炎是一种由自由生活的棘阿米巴原虫引起的慢性、进行性、侵袭性角膜溃疡,是一种严重的致盲性角膜病。
棘阿米巴原虫广泛分布于自然界,可在水、土壤、空气和尘埃中生存。主要通过污染的水源或接触污染的物品感染眼部,也可因角膜外伤或角膜手术将阿米巴原虫带入眼内引起感染。
棘阿米巴角膜炎的潜伏期较长,一般为数周至数月。起病初期,患者可能会出现眼部异物感、畏光、流泪等刺激症状,随后逐渐出现视力下降。病变早期,角膜上皮出现点状或树枝状浸润,后发展为地图状或盘状上皮糜烂。随着病情进展,角膜基质层出现灰白色混浊,呈环形或盘状,病灶边缘可出现免疫环。严重者可出现角膜溃疡穿孔,导致眼内容物脱出,甚至失明。
为预防棘阿米巴角膜炎的发生,应注意眼部卫生,避免使用污染的水源和接触镜护理液。