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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
腰椎骨折保守治疗方法
1、腰椎骨折首先涉及到搬运,如果明确有腰椎骨折,搬运时一定要伤者一定要保持平直状态,最好用平拖法和滚动法把伤者搬到担架或平板类的东西上再运送。以免加重伤者的脊神经损伤。
2、腰椎压缩性骨折,前柱压缩小于1度,脊柱后凸成角小于30度,可以采用非手术治疗,伤者主要就是卧床休息,腰椎外固定,然后加强腰背肌肉训练。
3、如果是爆裂性腰椎骨折,脊柱的后凸成角小,椎管受累小于30%,无神经损伤,可以卧床休息2个月,腰椎外固定,然后慢慢下床活动。
4、如果只是腰椎附件损伤,如横突、棘突、椎骨板骨折,没有损伤韧带及椎管,无神经损伤,骨折稳定无活动,伤者可以进行保守治疗,绝对卧床休息,采用外固定,等疼痛症状缓解,可以适当下床活动,加强功能锻炼。
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