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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
暴露性角膜炎是一种常见的角膜炎症，其主要原因是眼睑不能完全覆盖角膜，导致角膜表面长期暴露于外界环境中。以下暴露性角膜炎的主要病因。
1.下垂性眼睑：下垂性眼睑是指眼睑松弛下垂，无法完全遮盖角膜。这可能是由于眼睑肌肉的松弛、神经病变或眼睑组织的老化等引起的。下垂性眼睑会导致眼睑不能紧密贴合，从而使角膜暴露于外界空气或灰尘等刺激物质中，引发角膜炎症。
2.眼裂过宽：眼裂过宽是指眼睑的张开程度超过正常。这种状况也会使眼睑无法完全遮盖角膜，增加角膜暴露于外界环境中的机会，易发生角膜炎症。
3.睑板功能障碍：睑板是眼睑内面的结构，有助于泪液的平衡分布和保护角膜。如果睑板发生功能障碍，如产生油脂分泌不足或异常，就会导致泪液异常蒸发，角膜表面变得干燥、易于刺激，增加角膜炎症的发生风险。
4.多种疾病：许多疾病也与暴露性角膜炎的发生相关。例如，眼皮水肿、眼部手术后等因素会导致眼睑松弛或不完全闭合，使角膜暴露于外界环境中，引发角膜炎症。
总结起来，暴露性角膜炎的主要病因包括下垂性眼睑、眼裂过宽、睑板功能障碍以及多种与眼睑关闭有关的疾病。为了预防暴露性角膜炎的发生，应该注意保持眼睑的健康，避免长时间和过度暴露于刺激性环境。如果出现任何眼睑松弛、眼裂过宽或角膜炎症症状，应尽早就医诊治，避免病情恶化。
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