后背肩胛骨上面疼痛可能是由多种原因引起的，其中包括肌肉拉伤、肌肉痉挛、颈椎病、肩周炎等。
1.肌肉拉伤：肩胛骨上面疼痛可能是由于肌肉拉伤引起的。这种情况通常是由于过度使用肌肉、姿势不当或运动过度引起的。
2.肌肉痉挛：肌肉痉挛也可能导致肩胛骨上面的疼痛。这可能是由于肌肉疲劳、长时间保持相同姿势、缺乏足够的休息等原因引起的。
3.颈椎病：颈椎病是一种常见的导致肩胛骨上面疼痛的疾病。颈椎病包括颈椎退行性疾病、颈椎间盘突出等，这些疾病可能引起颈部疼痛、肩胛骨上面疼痛、颈部僵硬等症状。
4.肩周炎：肩周炎是一种发生在肩关节周围软组织的炎症性疾病，引起肩部疼痛、僵硬和功能障碍。这种疾病也可能引起肩胛骨上面的疼痛。
因此，对于肩胛骨上面的疼痛，如果症状持续或者伴随其他严重的症状，如呼吸困难、胸痛、持续性头痛等，建议及时就医进行诊断和治疗。
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