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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
心脏绞痛是一种常见的心血管疾病,通常表现为胸痛或不适感。其病理生理机制涉及冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血和缺氧。
在正常情况下,心脏通过冠状动脉向心肌提供氧气和营养物质。然而,当冠状动脉发生狭窄或阻塞时,血液流动受到限制,导致心肌缺血和缺氧。这种缺血和缺氧会引起疼痛感受器的激活,从而引起胸痛或不适感。
心脏绞痛的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗是首选的治疗方法,包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。这些药物可以扩张冠状动脉、降低心脏负荷和减少心肌耗氧量,从而缓解症状并预防心肌梗死的发生。
介入治疗是指通过导管技术在冠状动脉内放置支架或球囊扩张器来恢复血流通畅。这种治疗方法适用于轻度至中度的冠状动脉狭窄或阻塞,具有创伤小、恢复快的优点。
手术治疗是指通过开胸手术切除病变部位或搭桥等方式来恢复血流通畅。这种治疗方法适用于严重的冠状动脉狭窄或阻塞,但由于创伤大、风险高,一般只在其他治疗方法无效时考虑使用。
除了上述治疗方法外,患者还应注意生活方式的改变,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等,以减少心脏负担和预防疾病的进展。