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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
白带是女性阴道的分泌物,正常情况下是无色透明或白色的,略带腥味或无味。如果尿完尿一擦白带有血,无异味,可能是以下原因引起的。
- 生理性原因:
- 排卵期出血:在排卵期,由于雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落,引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。一般出血量较少,可表现为白带带血,持续时间较短,通常不超过 7 天。
- 月经前后:月经来潮前或月经结束后,可能会有少量经血残留,随白带排出,可表现为白带带血。
- 病理性原因:
- 妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,炎症刺激可导致阴道黏膜或子宫内膜充血、水肿,容易出现白带带血的情况。
- 宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向宫颈外口突出形成的息肉。息肉质地脆嫩,容易出血,可表现为白带带血或性生活后出血。
- 子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致,息肉表面的血管丰富,容易出血,可表现为白带带血、月经过多、经期延长等。
- 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,较大的子宫肌瘤可使宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致月经增多、经期延长、白带带血等。
- 宫颈癌:宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤,早期可无明显症状,随着病情进展,可出现阴道流血、白带增多、白带带血等症状。
- 其他:放置宫内节育器、服用紧急避孕药等也可能导致白带带血。
此外,如果近期有性生活,还需要考虑先兆流产、异位妊娠等情况。
如果发现白带带血,建议及时就医,进行相关检查,如白带常规、B 超、宫颈细胞学检查、HPV 检测等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免过度劳累和剧烈运动。