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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
脓血性白带是一种异常的白带表现，通常指白带中含有脓血或血丝。以下是一些可能导致脓血性白带的原因：
- 感染：最常见的原因之一是生殖道感染，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎等。这些感染会引起阴道炎症，导致白带异常，并可能伴有脓血。
- 宫颈炎：宫颈炎症，如宫颈糜烂、宫颈息肉等，也可能导致脓血性白带。宫颈炎通常是由细菌、病毒或其他病原体感染引起的。
- 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能导致白带中出现脓血。这种情况通常与细菌感染、流产、分娩或其他宫腔操作有关。
- 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫肌肉层中的良性肿瘤，有时也会导致脓血性白带。子宫肌瘤可能会引起月经不规律、经量增多等症状。
- 宫颈癌：宫颈癌是一种严重的疾病，早期可能没有明显症状，但在晚期可能会出现脓血性白带。其他症状可能包括性交出血、阴道不规则出血等。
- 其他原因：其他一些情况，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫内节育器刺激等，也可能导致脓血性白带。
如果出现脓血性白带，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行妇科检查、白带常规检查、宫颈涂片、B 超等检查，以确定具体的原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
- 保持外阴清洁，勤换内裤。
- 避免性生活，以免加重症状或引起感染扩散。
- 注意个人卫生，避免使用刺激性的清洁剂或护理产品。
- 遵循医生的建议进行治疗，按时服药或接受其他治疗措施。
需要强调的是，脓血性白带可能是一种严重的健康问题的信号，尤其是如果伴有其他症状如疼痛、瘙痒、性交出血等，应尽快就医。早期诊断和治疗对于预防并发症和保护女性生殖健康非常重要。
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