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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
来月经时上吐下泻，可能与以下因素有关。
- 激素变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，前列腺素水平升高。前列腺素可使子宫平滑肌收缩，帮助经血排出，但同时也可能作用于胃肠道，导致胃肠道平滑肌收缩，从而引起恶心、呕吐、腹泻等症状。
- 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。当异位的子宫内膜在经期出血时，可能会刺激盆腔内的组织和器官，引起疼痛和胃肠道症状。
- 子宫后位：子宫后位是指子宫的位置向后倾斜。在月经期间，子宫后位可能会压迫直肠，导致排便感增强，甚至出现腹泻。
- 其他：精神紧张、焦虑、饮食不当、腹部受凉等也可能导致来月经时上吐下泻。
如果来月经时上吐下泻的症状较轻，通常不需要特殊治疗，可以通过休息、热敷腹部、调整饮食等方式缓解。如果症状严重，影响日常生活，或者伴有其他异常症状，如剧烈腹痛、大量出血等，应及时就医，以明确原因，并进行相应的治疗。
此外，女性在月经期间应注意保暖，避免腹部受凉；保持良好的心态，避免紧张和焦虑；饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；注意休息，避免过度劳累。如果有痛经等症状，可以在医生的指导下服用止痛药物。
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