例假过后五天有出血血丝

例假即月经。月经过后五天有出血血丝可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

一、原因：

1. 排卵期出血：在月经周期的中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。这种情况通常出血量较少，持续时间较短，一般不超过 7 天。

2. 内分泌失调：如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等，可能导致月经周期不规律，出现经间期出血。

3. 妇科疾病：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎、宫颈癌等，也可能引起阴道出血。

4. 其他原因：如服用紧急避孕药、宫内节育器的刺激、过度劳累、压力过大等，也可能导致月经后出血。

二、措施：

1. 观察出血量和持续时间：如果出血量较少，持续时间较短，且没有其他不适症状，可以先观察一段时间。

2. 注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。

3. 避免剧烈运动和性生活：在出血期间，应避免剧烈运动和性生活，以免加重出血。

如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如 B 超、性激素六项、宫颈涂片等，以明确病因，并进行相应的治疗。