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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
人流后 45 天月经还没有来可能是正常的，也可能是异常情况引起的。以下是一些可能的原因：
1. 正常情况：人流后，子宫内膜需要一定时间来修复，月经恢复的时间因人而异。一般来说，月经会在术后 1-2 个月内恢复，但也有些人可能需要更长时间。
2. 再次怀孕：如果在人流后有性生活且没有采取有效的避孕措施，可能会再次怀孕，导致月经不来。
3. 子宫内膜损伤：人流手术可能会对子宫内膜造成一定程度的损伤，影响月经的恢复。如果损伤严重，可能会导致月经推迟或不来。
4. 内分泌失调：人流后，身体的内分泌系统可能会受到影响，导致激素水平失衡，从而影响月经。
5. 其他因素：精神压力、过度劳累、营养不良等因素也可能影响月经的恢复。
如果人流后 45 天月经还没有来，建议采取以下措施：
1. 进行妊娠测试：排除再次怀孕的可能。
2. 就医检查：医生会进行详细的身体检查，包括 B 超检查、激素水平测定等，以确定月经不来的原因。
3. 遵循医生建议：根据检查结果，医生会给出相应的治疗建议。可能包括等待观察、药物治疗或进一步的检查和治疗。
需要注意的是，人流对身体有一定的影响，术后要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。同时，要注意避孕，避免再次意外怀孕。如果对月经不来的情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。
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