近年来,随着空气质量的下降,肺癌的发病率和死亡率越来越高。在城市肺癌的发病率已经是男性的主要死因,而女性病人由于接触二手烟、油烟等发病率也逐渐上升。实际上,肺癌除了我们知道的咳嗽、咳痰、胸痛和咯血等症状,还有肺癌的“副癌综合征”。那么,什么是肺癌的“副癌综合征”?
一、什么是肺癌的“副癌综合征”?
肺癌的“副癌综合征”,是由于肿瘤细胞异常病变而分泌的那些损害神经系统的物质,或是起源于肿瘤同源细胞分泌的异常激素和化学受体,而出现相应组织或是系统的病变。这是一种多由肺癌病变引起,而发生于肺外的临床表现之一。
二、肺癌的“副癌综合征”的临床表现有哪些?
1、肥大性肺性骨关节病变:主要变现为侵犯上、下肢长骨远端,形成柞状指和肥大性骨关节病,主要见于肺鳞癌。
2、异位促性激素:合并异位促性激素的肺癌并不常见,主要见于大细胞肺癌,表现为男性轻度乳房发育和增生性骨关节病。
3、分泌促肾上腺皮质激素样物:多见于小细胞肺癌和支气管类癌,可引起库欣综合征,临床典型表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等症状。
4、分泌抗利尿激素:不适当的抗利尿激素可引起恶心、呕吐、厌食、水肿等中毒症状,还可以进行性加重的神经系统并发症。
5、神经肌肉综:主要表现为小脑病变,它最为常见,还有大脑、脑干病变、周围神经病变、重症肌无力等。小脑病变主要表现为眼肌麻痹、眼球麻痹,共济失调、眩晕、眼震等,有时有视神经炎伴广泛的脱髓鞘征。脑干病变表现为小脑性眩晕、眼震、复视、四肢共济失调、构音困难,可有进行性痴呆。多见于恶性程度高的肺癌及乳癌等,病程短,进展快,预后差。周围神经病变为四肢远端对称、渐进性分布的肢体麻木、疼痛和感觉异常,严重时可致感觉丧失和感觉性运动失调。
肺癌的副癌综合征目前没有好的治疗办法,只能对症治疗。但是,对于明显由肺外转移可以引起的症状可考虑局部放疗。但总体来说,出现此类症状的预后不好,较普通肺癌患者生存率明显下降。
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