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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
脂溢性脱发，又称雄激素性脱发，是一种常见的脱发类型，主要影响男性和部分女性。以下是一些可能导致脂溢性脱发的原因：
1. 遗传因素：遗传是脂溢性脱发的主要原因之一。如果家族中有脱发的人，特别是父母或近亲，那么个体患脂溢性脱发的风险可能会增加。
2. 激素水平：雄激素在脂溢性脱发的发展中起着重要作用。男性体内的睾酮在 5α-还原酶的作用下会转化为二氢睾酮（DHT），DHT 会与毛囊中的雄激素受体结合，导致毛囊逐渐缩小，最终导致头发变薄和脱落。女性体内也有雄激素，但水平相对较低，因此女性患脂溢性脱发的情况相对较少。
3. 年龄因素：随着年龄的增长，毛囊的生长周期可能会发生变化，导致头发逐渐变薄和脱落。
4. 生活方式：一些生活方式因素可能会影响脂溢性脱发的发生和发展。例如，长期的压力、不良的饮食习惯、过度饮酒、吸烟等都可能对头发健康产生负面影响。
5. 其他因素：某些疾病，如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺问题等，也可能导致激素失衡，从而引起脂溢性脱发。此外，一些药物的副作用也可能导致脱发。
需要注意的是，脂溢性脱发是一个渐进的过程，早期可能不容易察觉，但随着时间的推移，脱发会逐渐加重。如果发现自己有脱发问题，应及时就医，进行诊断和治疗。
目前，治疗脂溢性脱发的方法包括药物治疗、毛发移植手术等。药物治疗主要是通过抑制 DHT 的生成或作用来减缓脱发的进展，常用的药物有非那雄胺（仅限男性使用）和米诺地尔。毛发移植手术则是将健康的毛囊移植到脱发区域，以恢复头发的生长。
总之，脂溢性脱发是一种复杂的疾病，其发生与遗传、激素、生活方式等多种因素有关。了解这些因素有助于采取适当的预防和治疗措施，保持头发的健康。如果对脱发问题有任何疑问，建议咨询专业的皮肤科医生或毛发专家。
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