当出现左胸痛、跳动感、内部晃动以及呼吸困难时，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的情况：
1. 心脏问题：如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致胸痛和呼吸困难。这些情况通常与心脏供血不足有关，需要及时就医。
2. 肺部问题：肺部感染、气胸、胸膜炎等肺部疾病也可能引起胸痛和呼吸困难。肺部问题可能导致胸部不适和呼吸不畅。
3. 肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋骨骨折或肋间神经炎等肌肉骨骼问题也可能导致胸痛。这些问题通常与运动或外伤有关。
4. 消化系统问题：胃食管反流病、胃溃疡等消化系统问题有时也会引起胸痛，可能伴有烧心、反酸等症状。
5. 焦虑和压力：过度的焦虑和压力可能导致身体出现各种不适，包括胸痛和呼吸困难。
6. 其他疾病：还有一些其他原因也可能导致类似症状，如胸膜炎、心包炎、纵隔肿瘤等。
由于这些症状可能与严重的健康问题相关，因此如果出现左胸痛、跳动感、内部晃动以及呼吸困难，应立即就医或寻求紧急医疗帮助。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能安排进一步的检查，如心电图、胸部 X 光、血液检查等，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
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