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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
静脉输液引起发热反应是指输液反应，其是指静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素所引起的发热反应。出现输液反应的患者主要表现为发冷、寒战、面部和四肢发绀等症状，继而出现发热现象，体温可高达41~42℃。此外，还可能伴有恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者还会出现昏迷、血压下降、休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。
静脉输液引起发热反应的常见原因是什么
1、药物原因。若输液在贮存、搬运、使用过程中发生玻璃碰撞而出现细小裂纹或瓶盖松动，造成漏气而导致微生物污染输液，使得输液制剂不纯，进而就有可能引发患者在输液过程中的发热反应。
2、添加药物。如果输液药剂中添加的药物质量不合格，也容易造成输液反应。诸如添加药物剂量过大，浓度过高；或添加的药物与输液药物发生相互作用，进而引发输液反应。
3、热原累加。当给患者进行静脉给药时，当进入体内热原质细菌内毒素达到一定量，患者就会发生热原反应。因此在静脉滴注给药时，应尽量减少配伍药物的品种。
4、输液器材质量。若是使用了不合格的一次性注射器和一次性输液器，也会造成热原污染，进而引发发热反应。
5、输液速度。若患者静脉注射含钾、钙、镁等离子的药物时，如果滴速过快，敏感患者可能也会诱发输液反应。因此对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速。
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