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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝大三阳肝功能不正常时，可能意味着乙肝病毒正在活跃复制，对肝脏造成了损害。对于乙肝大三阳肝功能不正常的患者，医生通常会采取以下措施：
1. 进一步检查：包括乙肝病毒 DNA 定量检测、肝脏 B 超或其他影像学检查等，以评估病情的严重程度和确定治疗方案。
2. 抗病毒治疗：如果乙肝病毒 DNA 水平较高，且肝功能异常持续存在，医生可能会建议抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括核苷类似物和干扰素等，目的是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的风险。
3. 保肝治疗：同时可能会使用保肝药物来减轻肝脏炎症，保护肝细胞。
4. 生活方式调整：患者需要注意休息，避免过度劳累；戒酒；均衡饮食，避免摄入过多的脂肪和糖分；保持良好的心态等。
5. 定期复查：患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝脏 B 超等，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，乙肝大三阳肝功能不正常的治疗需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。此外，患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以控制病情，预防并发症的发生。
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