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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙型肝炎病毒量高但转氨酶正常是一种常见的情况，这种情况可能提示以下几种情况：
- 免疫耐受期：乙肝病毒感染者在感染初期，免疫系统尚未对病毒产生有效的免疫应答，此时病毒复制活跃，但肝细胞损伤较轻，转氨酶可能正常。
- 病毒携带者：部分乙肝病毒携带者可能长期处于病毒量高但转氨酶正常的状态，这并不意味着病情稳定，仍需定期监测。
- 其他因素：除了乙肝病毒本身，其他因素也可能影响转氨酶水平，如饮酒、药物、脂肪肝等。
对于这种情况，需要综合考虑患者的年龄、家族史、乙肝病毒基因型等因素，并进行进一步的检查，如肝脏 B 超、肝纤维化指标等，以评估病情。同时，患者在日常生活中应注意避免饮酒、避免使用可能损伤肝脏的药物、避免过度劳累和精神压力以及避免与他人共用物品等。
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