在这种情况下，四个加左下肺有阴影可能意味着患者已经感染了结核菌，并且存在肺部病变。这种情况下，医生通常会进一步进行相关的检查，比如胸部X光检查或者CT扫描，来确认肺部的情况。
针对这种情况，患者应尽快就医，医生可能会要求进行血液检查、痰液培养、肺部影像学检查等来确认诊断。如果确诊了结核病，医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，通常包括长期的抗结核药物治疗。同时，患者也需要进行相关的传染性控制，以避免传播结核菌给他人。这包括避免与他人密切接触、咳嗽和打喷嚏时要遮住口鼻、保持个人卫生等措施。
总之，四个加左下肺有阴影可能意味着患者感染了结核菌并存在肺部病变。在这种情况下，及时就医，积极配合治疗是非常重要的。同时，也需要注意传染性控制和个人卫生，以减少感染他人的风险。
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