每天凌晨1点左胸下疼醒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可能放射到左胸下。
2.胃部疾病：如胃溃疡、胃炎等，疼痛可能在夜间加重。
3.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，疼痛可能与呼吸有关。
4.肋间神经痛：疼痛通常沿肋间神经分布。
如果经常出现凌晨1点左胸下疼醒的情况，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定具体原因。医生可能会进行心电图、心脏超声、胃镜、胸部CT等检查，以帮助诊断。
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