先前是房颤现在是室上性早博

房颤是一种心律失常的情况，心脏上室的肌肉不再合作收缩，而是异常地跳动或抖动。而室上性早博则是一种心律失常的情况，心脏室性早搏心动过速，也可以称之为室上性早搏，指的是心脏在正常心搏之间发生额外的早搏。对于先前有房颤现在又出现室上性早博的情况，可能存在以下几个可能原因：

1.药物治疗不当：治疗房颤时使用的抗凝血剂以及抗心律失常药物可能无法控制心律失常的发作，从而导致室上性早博的出现。

2.心脏结构异常：有些人可能存在心脏结构异常，如心室肥大或器质性心脏病变，这些异常导致心脏电生理活动的不稳定，容易出现房颤与室上性早博的交替出现。

3.情绪激动或压力过大：情绪激动、紧张或过度压力可能导致心脏的电生理活动异常，从而诱发不同类型的心律失常。

总之，房颤和室上性早博都是心律失常的情况，对症治疗和注意生活方式的调整非常重要。及早就医，遵循医生的建议，积极治疗和改善生活习惯可以控制心律失常的发作，提高生活质量。