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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠梗阻是一种常见的外科急腹症,治疗方法的选择取决于梗阻的原因、程度和患者的整体情况。以下是一些常见的治疗方法:
1.保守治疗:
-禁食和胃肠减压:通过禁食和插入胃管进行胃肠减压,以减轻胃肠道的负担,缓解腹胀和呕吐。
-纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱:根据患者的情况,通过静脉输液补充水分、电解质和纠正酸碱失衡。
-抗感染治疗:使用抗生素预防或控制感染。
-其他治疗:包括灌肠、针灸、中药等治疗方法,可根据具体情况选择使用。
2.手术治疗:
-解除梗阻:手术的目的是去除梗阻的原因,如粘连松解、肠扭转复位、肿瘤切除等。
-肠切除吻合术:当肠管发生坏死或穿孔时,需要进行肠切除和吻合术。
-短路手术:对于无法切除的梗阻病变,可采用短路手术,将梗阻近端和远端的肠管连接起来,以恢复肠道的通畅。
-肠造口术:在某些情况下,如病情严重或患者身体状况不允许进行复杂手术时,可进行肠造口术,将肠道内容物引出体外,待病情好转后再进行二期手术。
需要注意的是,肠梗阻的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,医生会密切观察患者的病情变化,并根据需要进行调整。此外,患者在治疗期间应严格遵守医生的建议,包括禁食、胃肠减压、静脉输液等治疗措施,以提高治疗效果。