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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
腹水漏出液和渗出液的区别主要在于形成机制、外观、比重、蛋白含量、细胞数量等方面。
-形成机制：漏出液是由于血管内外压力差、胶体渗透压等因素导致的非炎症性液体渗出；渗出液则是由于炎症、感染、肿瘤等原因导致血管通透性增加，炎性物质渗出所致。
-外观：漏出液通常无色透明或浅黄色，比重较低；渗出液的颜色和透明度则因病因不同而有所差异，可呈黄色、脓性、血性等，比重较高。
-比重：漏出液的比重通常小于1.018；渗出液的比重大于1.018。
-蛋白含量：漏出液中的蛋白含量较低，通常小于25g/L；渗出液中的蛋白含量较高，通常大于30g/L。
-细胞数量：漏出液中的细胞数量较少，通常小于100×10?/L；渗出液中的细胞数量较多，通常大于500×10?/L。
-其他：渗出液中可能含有细菌、癌细胞等病理性成分，而漏出液中则较少出现。
需要注意的是，腹水的性质判断需要综合考虑多种因素，仅凭单一指标难以确定。医生通常会根据患者的病史、症状、体征以及其他检查结果进行综合分析，以明确腹水的原因和性质，并制定相应的治疗方案。
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