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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要方法之一。一般来说，肝功能检查包括肝酶、肝蛋白、胆红素等多个指标。如果其中三项指标均偏高，可能意味着肝脏出现了一些问题。
首先，肝酶指标包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。ALT主要存在于肝脏细胞中，而AST则分布于多个组织中，包括肝脏、心肌、肾脏等。当肝脏受损时，会导致这两个酶的释放增加，从而引起它们的血清水平升高。肝酶升高的原因可能是肝炎、肝硬化、药物性肝脏损伤等。
第二，肝蛋白指标主要包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。总蛋白是指血浆中所有蛋白质的总量，而白蛋白和球蛋白则是其中的两大类别。肝蛋白水平上升可能表明肝脏合成蛋白的能力下降，常见的原因包括肝硬化、营养不良等。
最后，胆红素是由血红蛋白代谢产生的物质，其排泄主要通过肝脏完成。当肝细胞受损或胆道阻塞时，胆红素的排泄受到限制，从而导致其在血液中的水平升高。胆红素升高的原因可能是肝炎、肝硬化、胆道结石等。
综上所述，肝功能检查中的肝酶、肝蛋白和胆红素这三项指标的异常升高可能意味着肝脏出现了问题，需要及时就医。了解这些指标的含义和可能的原因，可以帮助更好地保护肝脏健康，预防和治疗与肝脏相关的疾病。
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