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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝硬化是一种严重的慢性肝病，它是肝脏组织长期受损后逐渐形成的一种病理改变，最终导致了肝脏结构的严重改变和功能的丧失。肝硬化会造成消化道出血，主要发生在食管静脉曲张、胃黏膜破裂等情况下。
肝硬化患者常见的消化道出血主要源于食管静脉曲张。由于肝硬化导致门静脉高压，致使食管静脉发生曲张，容易破裂出血。这种出血一般为急性大量出血，病情危急，严重威胁患者生命。
此外，肝硬化还可导致胃黏膜破裂出血。由于肝硬化患者常伴有出血时间延长、凝血机制障碍等，致使胃黏膜易受损，导致胃黏膜破裂并出血。这种出血一般为慢性小量出血，但由于患者肝功能已受损，具有一定危险性。
此外，肝硬化患者还可出现肠道出血。肝硬化导致门静脉高压及脾功能亢进，导致脾动脉血流量增加，肠道毛细血管压力增高，易致小血管扩张，破裂出血。
总之，肝硬化会造成消化道出血，对患者的生命健康构成严重威胁，需要及时干预治疗。治疗方面，主要包括对肝硬化基础病因的治疗、对出血的迅速控制以及积极处理并发症等。此外，对于慢性、反复发作的消化道出血，患者还需积极寻找出血部位，及时有效地进行止血治疗。
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