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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
臀位是指以臀部为先露部的最常见异常胎位。妊娠30周之前,臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露,通常会予矫正方法。若至分娩期仍是臀先露,医师则会根据产妇年龄、胎儿大小等因素来决定分娩方式。臀位对产妇、胎儿及新生儿来说,皆有不利的影响,通常会鼓励转为头位。
臀位是什么意思:
1、臀位是胎儿在子宫内臀部朝下的一种位置,分娩时臀部为先露部的意思。造成此胎位的原因通常是胎儿在宫腔内活动范围过大,如羊水过多、经产妇腹壁松弛等情况,胎儿在宫腔内活动范围受限如子宫畸形、羊水过少等,胎头衔接受阻如狭窄骨盆、前置胎盘也易发生臀先露。
2、臀位临床通常表现为妊娠晚期胎动时孕妇常有季肋部胀痛感;临产后因抬臀不能紧贴子宫下段及宫颈内口常导致宫缩乏力,宫口扩张缓慢,产程则不得已延长。还可通过阴道检查、B型超声检查来确认。
3、臀位对产妇造成不利影响,容易导致胎膜早破、产程延长甚至产后出血,当宫缩乏力导致宫口未开全,若此时强行牵拉,还易造成宫颈撕裂甚至延及子宫下段。臀位对胎儿及新生儿也有不利影响,分娩后其发生脐带脱垂是头先露的十倍,脐带受压会致胎儿窘迫甚至死亡。
臀位的注意事项:
1、妊娠期间为臀位,应在医师指导下行胸膝卧位的矫正方法,不可自行盲目采取措施。
2、孕妇要避免负重,且节制性生活,以防胎膜早破。
3、孕妇应当按时产检,遵从医嘱。
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