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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
慢性阑尾炎是一种常见的腹部疾病,在怀孕期间也可能发生。虽然慢性阑尾炎通常不会对怀孕造成直接威胁,但它可能会引起一些不适和并发症,需要引起重视。
一、慢性阑尾炎的症状
1.右下腹部疼痛:这是慢性阑尾炎最常见的症状,疼痛可能是持续性的或间歇性的,通常在运动、劳累或进食后加重。
2.消化不良:如恶心、呕吐、食欲不振等。
3.腹部压痛:右下腹部可能有压痛感。
4.低热:有些患者可能会出现低热。
二、怀孕对慢性阑尾炎的影响
1.子宫增大:随着孕期的进展,子宫逐渐增大,可能会压迫阑尾,导致炎症加重或疼痛发作。
2.激素变化:怀孕期间激素水平的变化可能会影响阑尾的血液循环和功能。
3.免疫力下降:怀孕时免疫系统会发生一定的改变,可能使身体更容易感染。
三、诊断慢性阑尾炎
1.血液检查:检查白细胞计数和炎症指标,以判断是否有炎症存在。
2.B超检查:可以帮助医生观察阑尾的形态、大小和位置。
3.其他检查:如CT扫描、磁共振成像等,在必要时也可能会被用来辅助诊断。
四、治疗慢性阑尾炎
1.保守治疗:如果症状较轻,医生可能会建议采取保守治疗,包括:
-休息:避免过度劳累和剧烈运动。
-饮食调整:避免食用油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。
-药物治疗:使用抗生素来控制炎症。
2.手术治疗:如果慢性阑尾炎症状严重或保守治疗无效,手术可能是必要的。手术可以在怀孕中期进行,此时子宫相对稳定,手术风险较低。手术方式通常是阑尾切除术。
五、注意事项
1.定期产检:孕妇应按照医生的建议定期进行产检,以便及时发现和处理任何异常情况。
2.注意休息:保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累。
3.饮食健康:保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果等富含营养的食物。
4.注意个人卫生:保持腹部清洁,避免感染。
5.遵循医生建议:严格按照医生的治疗方案进行治疗,不要自行停药或更改治疗方案。
6.密切观察:密切观察自己的症状变化,如疼痛加重、发热等,应及时就医。
总之,怀孕28周慢性阑尾炎需要及时诊断和治疗。孕妇应积极配合医生的治疗,注意休息和饮食,以确保自己和胎儿的健康。如果对慢性阑尾炎有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。