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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
回盲肠腺管瘤息肉是一种发生在回盲肠部位的良性肿瘤,通常是由于肠道黏膜的腺管上皮细胞异常增生形成的。虽然大多数息肉是良性的,但有些息肉可能会逐渐增大,甚至发生恶变,因此需要及时治疗。手术是治疗回盲肠腺管瘤息肉的常见方法之一。
一、手术方式
-内镜下手术:通过结肠镜将器械插入肠道,直接切除息肉。这种手术方式创伤小,恢复快,但对于较大或位置较特殊的息肉可能不适用。
-开腹手术:在腹部做切口,直接暴露回盲肠进行手术切除。这种手术方式适用于较大或内镜下无法切除的息肉,但创伤较大,恢复较慢。
-腹腔镜手术:通过在腹部插入腹腔镜和器械进行手术。这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点,但需要较高的技术水平。
二、手术前准备
-术前需要进行全面的身体检查,包括血常规、生化检查、心电图等,以评估患者的身体状况。
-患者需要在手术前进行肠道准备,包括清洁肠道、禁食等,以减少手术感染的风险。
-医生会向患者详细介绍手术的过程、风险和注意事项,并签署手术同意书。
三、手术后护理
-术后患者需要卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动。
-注意观察伤口有无出血、渗液等情况,保持伤口清洁干燥。
-术后需要禁食一段时间,待肠道功能恢复后逐渐恢复饮食。
-按照医生的要求使用抗生素、止痛药等药物。
-定期复查,以观察手术效果和有无复发。
四、手术风险和并发症
-手术风险:包括出血、感染、穿孔等。
-并发症:包括肠梗阻、肠瘘等。
需要注意的是,回盲肠腺管瘤息肉手术后的复发率较高,因此患者需要定期进行结肠镜复查,以便及时发现和处理复发的息肉。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防息肉的复发也非常重要。