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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
急性阑尾炎是一种常见的急腹症，通常需要及时的治疗。内镜手术是一种微创的治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。以下是急性阑尾炎内镜手术的适应症：
一、症状较轻的急性阑尾炎
对于症状较轻的急性阑尾炎患者，如仅有轻微的腹痛、低热等症状，且没有穿孔、坏疽等并发症，内镜手术是一种较好的选择。内镜手术可以通过结肠镜或腹腔镜等器械，直接观察阑尾的情况，并进行切除或引流等操作，避免了传统手术的大切口和较长的恢复期。
二、儿童和老年人
儿童和老年人由于身体机能较弱，对手术的耐受性较差，因此内镜手术是一种较为适合的治疗方法。内镜手术可以减少手术创伤，降低术后并发症的发生率，有利于患者的恢复。
三、肥胖患者
肥胖患者由于腹部脂肪较多，传统手术的切口较大，容易出现切口感染、脂肪液化等并发症。内镜手术可以通过较小的切口进行操作，减少了手术创伤和并发症的发生。
四、有美容需求的患者
内镜手术的切口较小，术后疤痕不明显，对于有美容需求的患者来说是一种较好的选择。
总之，急性阑尾炎内镜手术是一种微创、安全、有效的治疗方法，适用于症状较轻、儿童和老年人、肥胖患者以及有美容需求的患者。但是，具体的手术适应症还需要根据患者的具体情况进行评估，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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